兰州仁和宫外孕知识问答

来源: 兰州仁和医院 作者:兰州仁和医院

1.问:双侧输卵管通畅,使用试管婴儿技术,是否容易宫外孕?

答:输卵管通畅和宫外孕没有任何关系,妇女正常怀孕的时候也能发生宫外孕,试管婴儿也可能发生宫外孕,流产、早产都可以。我们的资料表明,试管婴儿发生宫外孕的可能性是5-8%。因为胚胎第三天放进子宫里面去,还要停留三到四天,才能找到着床点,如果在这一段时间里跑到输卵管里面去就会引起宫外孕,现在没有办法预防。

2.问:宫外孕(异位妊娠)有什么危险?

答:输卵管妊娠后,由于输卵管管壁薄,内壁的粘膜及粘’膜下组织均很薄弱或不完整,孕卵发育到一定阶段会引起输卵管妊娠流产或输卵管妊娠破裂而发生内出血。输卵管肌肉薄弱,不能像子宫一样收缩压迫血窦,有效地止血,如大量出血,可引起休克。约1/3的宫外孕病人在入院时处于休克前或休克状态,其休克的严重程度取决于内出血量的多少及失血速度,同阴道流血量不成正比。如为输卵管向质部(在子宫壁内的一段输卵管)妊娠,由于管腔周围有子宫肌肉包绕,胎儿发育到3~4个月时才破裂。该处为子宫·血管与卵巢血管汇集部位,血管丰富,一旦破裂,在短时间内发生大量腹腔内出血,不迅速抢救会有生命危险。

3.宫外孕后还会发生宫外孕吗 ?

答:有些青年女性在妊娠后就发生了宫外孕,经过一段时间的治疗,宫外孕治疗好了,由于没有孩子,还希望生育,于是就担心宫外孕后再怀孕会不会再发生宫外孕。当患宫外孕切除一侧输卵管后,对侧输卵管仍有再发宫外孕的可能。据调查,曾发生过宫外孕的女性中,有10%~15%将再次发生宫外孕,50%的人不孕,35%~40%可有正常的宫内妊娠。因此,有过宫外孕的女性,如果再次妊娠,比较好在怀孕50天后做较快B超检查,根据胚囊及胎儿心血管搏动所处位置,可以判定是宫内妊娠还是宫外孕,以早期消除忧虑。早孕时期一旦出现不规则的阴道出血,应及早就医,争取在尚未发生腹部剧痛即在输卵管未破裂前作出诊断。

4.哪些因素可致宫外孕(异位妊娠)?

答:■患慢性输卵管炎的妇女

■盆腔内有肿物的妇女

■输卵管结扎后再通的妇女

■有过宫外孕病史的妇女

5.容易发生宫外孕的妇女,应该注意什么?

答:①如果确定怀孕,比较好在停经后六周内到医院做较快的早孕检查;

②在生育期内,出现短暂停经后,下腹部一侧又出现不明原因的隐痛或酸胀,应高度警惕宫外孕的可能;

③停经后不久,从阴道排出膜样的片状或管状物,放入清水中飘浮,表面呈颗粒状没有漂浮绒毛状结构,说明发生了宫外孕,但胚囊已受损流产,应去医院做进一步治疗。

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