兰州仁和输卵管性不孕检查与治疗应该怎么做呢

来源: 兰州仁和医院 作者:兰州仁和医院

关于女性输卵管性不孕检查与治疗并不是一件简单的事。因为输卵管性不孕是一种多病因形成的一种不孕不育症,因而,不仅对输卵管性不孕检查不易,对输卵管性不孕治疗就更为不易了。而对输卵管性不孕检查是输卵管性不孕治疗的前提。那么输卵管性不孕检查与治疗应该怎么做呢?

输卵管性不孕检查与治疗应该怎么做呢?输卵管性不孕的输卵管通液检查是通过向宫腔内注入液体,根据注液阻力大小、有无液体反流及注人的液体量和病人的感觉来判定输卵管是否通畅。常用液体为生理盐水20ml,加庆大霉素8万u、地塞米松5mg,缓慢推注。假如注入时无阻力,或开始有一定的阻力,后阻力消失,液体无反流,就提示输卵管通畅;假如注入液体时有阻力,或开始有较大阻力,后变小但仍有少量液体回流,病人感觉稍微腹痛,就提示输卵管通而不畅:假如注入液体时阻力大,注液不足8~10ml即不能再推注,液体回流多,病人腹痛明显,就提示双侧输卵管阻塞或痉挛。

一些女性因为觉得通水不太舒服,短时间内就想放弃,转而求助于药物治疗输卵管性不孕,那么药物治疗输卵管性不孕应如何做呢?

当双侧输卵管阻塞时,药物的治疗作用是有限的,虽然炎症是引起输卵管性不孕的原因,但造成输卵管性不孕的直接原因是官腔机械性粘连阻塞,此时炎症多已不明显了,口服抗生素即使能消炎,但很难去除粘连。

有些输卵管性不孕通过服药真的怀孕了,可能属于某种巧合,因为输卵管本身的代偿功能是很强的,有些女性的输卵管没有有效阻塞;有些则是一侧阻塞,另一侧完好;还有些人因为宫外孕切除了一侧输卵管,只要一侧完好,这都不能成为输卵管性不孕的主要原因。

此外,这些女性没有怀孕也可能存在未被注意或发现的其他原因,比如排卵有点障碍,通过服用一些促排卵药就可怀孕。如果经过检查的确主要是输卵管性不孕,单纯靠药物容易拖延病情,可考虑先接受输卵管通液术(俗称通水)治疗输卵管性不孕。

云南仁和医院的女性不孕科主任万红认为,通水所使用的液体含有一些药物可起到抗炎作用,更关键的是,通水可通过机械扩张作用使粘连的粘连的输卵管分开,这是单纯口服药物治疗输卵管性不孕所做不到的。

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