兰州仁和江苏医师深刻解析关于输卵管不通的原因

来源: 兰州仁和医院 作者:兰州仁和医院

输卵管不通的病因更常见的都有哪些呢?甘肃仁和医院的女性不孕科主任万红表示,更常见的原因是输卵管或盆腔腹膜炎症所致。炎症可以使输卵管粘膜破坏而形成瘢痕,引起管腔狭窄或阻塞。主要分为病理性的原因和人为造成的原因。

1.输卵管不通的病理性原因:

①结核菌的感染是一个主要的病因。在我国尤其在农村,结核性输卵管炎引起的输卵管不通是很常见的。

②有一些致病菌如葡萄球菌、链球菌或淋病球双菌经阴道、子宫颈及子宫蔓延到输卵管或盆腔,引起盆腔腹膜炎及全身严重的感染。国内亦有滴虫引起炎症的报道。

③人工流产后引起急性盆腔炎、输卵管炎也是屡见不鲜的。

④子宫内膜异位在输卵管会引起输卵管的阻塞。

2.输卵管不通人为造成的原因:

输卵管结扎术、粘堵术及输卵管银夹等是人为造成输卵管阻塞以达到绝户目的的方法。

双侧输卵管不通的原因

更常见的原因是输卵管或盆腔腹膜炎症所致。炎症可以使输卵管粘膜破坏而形成瘢痕,引起管腔狭窄或阻塞。结核菌的感染是一个主要的病因。人工流产后引起急性盆腔炎、输卵管炎也是屡见不鲜的。子宫内膜异位在输卵管会引起双侧输卵管不通。

一,输卵管不通引起不孕

输卵管阻塞或通而不畅是女性不孕症的重要原因,约占1/3.病变原因以炎症为主,但非炎症病变率却在逐渐地增加,也不可忽视.

输卵管炎

输卵管炎症是妇科临床常见病,是引起女性不孕的主要原因之一.近年来以性传播疾病(STD)淋菌性,沙眼衣原体性输卵管炎症导致不孕症发病率呈明显增高的趋势,防治生殖道感染,对不孕症至关重要.

一,急性输卵管炎

病因:

1,病原微生物STD的病原体如淋球菌,沙眼衣原体,支原体,病毒类等;非特异性的有球菌类,大肠杆菌,厌氧菌.常是多种病原微生物混合感染.

2,机体抵抗力减弱.

(1)流产后,产后,月经期等全身及局部抵抗力低下.

(2)侵入性的检查或治疗时防治感染措施不严格,如在诊室进行诊断性刮宫术,宫颈炎治疗术,子宫输卵管通液术,置入宫内节育器术等.

(3)由邻近组织器官炎症波及而感染,主要是生殖道炎症如宫颈炎,子宫内膜炎等逆行感染;亦见于化脓性阑尾炎,腹膜炎扩散到输卵管等盆腔生殖器官.

(4)性交传染如不洁性交,滥交,丈夫感染性病反复传染给妻子.

病理:急性输卵管炎病变以内膜炎症为主,如果来自急性盆腔炎则病变广泛.输卵管等组织充血渗出,腔内脓性渗出物等流入盆腔,引起盆腔腹膜炎,重者形成盆腔脓肿;炎症扩散到卵巢,形成输卵管卵巢炎或脓肿;若输卵管伞部粘连闭锁时可形成输卵。

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